苦甘草和甘草是不一样的。
1、性味不同
甘草味甘，性平，归心、肺、脾、胃经。而苦甘草为豆科植物甘草、胀果甘草或光果甘草的干燥根和根茎。
2、功效不同
甘草具有补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。而苦甘草主要具有清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药等功效。
3、主治不同
甘草可用于治疗脾胃虚弱、倦怠乏力、心悸气短、咳嗽痰多、脘腹、四肢挛急疼痛等症状，还可以用于缓解药物毒性、烈性。而苦甘草主要用于治疗咽喉肿痛、疮疡肿毒、湿疹、荨麻疹等病症，还可以用于缓解药物毒性。
4、禁忌不同
甘草不宜与海藻、京大戟、红大戟、甘遂、芫花同用。而苦甘草不宜与阿托品同用，否则可能会出现不良反应。
5、毒性不同
甘草中的甘草酸铵在水溶液中具有强烈的钠盐毒性，而苦甘草中的苷类物质则具有较低的毒性。因此，两者在使用时需要注意用量，避免过量使用。
此外，需要注意的是，甘草不宜与强心苷类药物同用，否则可能会增加心脏毒性，同时也不宜与排钾利尿药同用，可能会导致低血钾症。而苦甘草不宜与强心苷类药物同用，否则可能会增加心脏毒性，同时也不宜与阿司匹林肠溶片同用，可能会导致胃肠道反应，如腹痛、腹泻等。建议患者在医生指导下使用药物，避免自行使用，以免出现不良反应，造成病情加重。
