女人45岁掉头发可能是正常现象，也可能是精神压力大、营养不良、雄激素性秃发、毛囊炎等原因导致的，建议及时就医治疗。
1、正常现象
头发会随着年龄的增长而逐渐减少，如果没有其他不适症状，一般是正常的生理现象，不需要特殊治疗。建议患者日常保持良好的生活习惯，注意休息，保证充足的睡眠。
2、精神压力大
如果长期精神压力过大，可能会导致头皮油脂分泌增多，从而出现脱发的情况。建议患者可以适当进行户外散步，有助于排解压力。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过针灸、艾灸等方式进行辅助治疗。
3、营养不良
如果平时不注意饮食习惯，长时间挑食、偏食，可能会导致体内营养元素缺乏，从而出现脱发的现象。建议患者可以适当调整饮食习惯，多吃富含维生素以及蛋白质的食物，如西红柿、鸡蛋、牛奶等。必要时，患者也可以遵医嘱服用葡萄糖酸锌口服溶液、碳酸钙颗粒等药物进行治疗。
4、雄激素性秃发
雄激素性秃发通常是由于遗传、精神压力过大等因素引起的脱发现象。患者一般会表现为头顶部毛发进行性减少以及变细等症状。建议患者可以在医生指导下使用米诺地尔溶液、酮康唑洗剂等涂抹头皮，改善脱发的情况。必要时，患者也可以通过毛发移植的方式进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎通常是由于细菌感染、真菌感染等因素引起的毛囊炎症反应。临床上一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛、脱发等症状。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行全身治疗。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医
