肺气肿患者不建议平卧位休息，主要是因为平卧位时回心血量增加、呼吸变慢、回心血量增多，以及膈肌上抬等因素，可导致通气血流比例失调，出现低氧血症的情况。此时由于缺氧而出现胸闷、气短的症状加重，并且还可诱发急性左心衰竭等并发症。
1.通气血流比例失调：在平卧位时回心血量增加，同时呼吸变慢，吸进的气体在肺内停留时间延长，因此会导致弥散功能障碍，血液中的二氧化碳蓄积过多，进而影响到换气功能，造成体内二氧化碳潴留，引起低氧血症。如果长期处于低氧状态，则可能会导致右心室肥大和(或)右心衰竭等情况发生。
2.胸闷、气短症状加重：对于大多数肺气肿患者而言，在平卧位时回心血量增加，从而导致心脏负担加重，继而导致胸闷、气短等症状进一步加重。另外，随着体位变化，支气管内的分泌物可能随之移动，若未及时排出则容易阻塞气道，也会使患者的不适症状更加严重。
3.诱发急性左心衰竭：当肺气肿患者合并慢性阻塞性肺疾病、慢性支气管炎等基础性疾病时，平卧位可能导致回心血量明显增加，诱发急性左心衰竭等严重的并发症。
4.其他情况：部分肺气肿患者还可能出现不同程度的高碳酸血症、电解质紊乱、酸碱失衡等问题，若长时间保持平卧姿势而不进行适当调整，也可能对机体健康产生不利影响。
综上所述，为了降低上述风险，一般不建议肺气肿患者采取平卧位的方式入睡，以免病情加重。但也不推荐采用侧卧位，否则也会影响正常的呼吸功能，可以采用半卧位等方式来帮助改善症状。