舌下青筋通常指的是舌下静脉，舌下静脉又黑又粗，多考虑是饮食不当造成的，也不排除与药物刺激、肝火旺盛、血瘀、热毒证等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性处理。
1、饮食不当
如果患者长期食用含有色素的食物，如巧克力、桑葚等，可能会导致色素残留在舌头下面，从而出现舌头发黑的现象。可以适当调整个人饮食习惯，避免食用过多含有色素的食物。同时也要注意少吃辛辣刺激油腻的食物。
2、药物刺激
如果患者长期服用抗生素、抗肿瘤的药物，可能会导致舌头部位的血管受到刺激，从而出现舌下静脉发黑的情况。一般在停药后可逐渐缓解，也可以使用清水进行漱口。
3、肝火旺盛
如果患者长期熬夜或情绪过度紧张，可能会导致体内肝火旺盛，从而出现舌头发红、面红目赤、口苦口干等症状，还可能会伴随心烦易怒、失眠多梦等情况。患者可以在医生指导下服用龙胆泻肝丸、柴胡舒肝散等药物进行治疗。同时还要保持愉悦的心情，避免情绪过度紧张。
4、血瘀
如果患者长期处于寒冷的环境下，可能会导致体内血液循环不畅，从而引发血瘀，也会出现舌头发黑的症状。患者可以在医生的指导下服用血府逐瘀胶囊、益母草颗粒等药物进行治疗。同时也要注意做好自身保暖工作，避免受到寒凉刺激。
5、热毒证
热毒证是指热邪侵袭人体，导致脏腑功能失调的一种病理变化，常见患者表现为高热、口渴喜冷饮、烦躁不安、舌质红绛等症状。建议患者在医生指导下使用黄连上清丸、牛黄解毒片等中成药进行调理。同时还要注意多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果。
如果患者病情持续加重，建议及时就医治疗，以免延误病情。
