通常情况下，老年人眼睛变小，可能是由于皮肤松弛、上睑下垂、眼部脂肪脱垂、眼睑外翻、眼部肌肉麻痹等原因导致，可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。
1、皮肤松弛
随着年龄的增长，皮肤内的胶原蛋白和弹性蛋白会逐渐减少，从而出现皮肤松弛的情况，导致眼睛变小。此时患者可以通过多吃富含胶原蛋白的食物，比如猪蹄、鸡爪等进行改善，也可以通过热玛吉、超声刀等物理治疗方式进行缓解。
2、上睑下垂
上睑下垂是指上睑提肌功能障碍，导致上睑不能提起，可能与先天性发育异常、外伤、神经系统疾病等因素有关。患者可以通过上睑提肌缩短术、额肌悬吊术等手术方式进行治疗。
3、眼部脂肪脱垂
如果老年人的眼部脂肪过多堆积，可能会导致眼部脂肪脱垂，从而出现眼睛变小的情况。建议患者可以通过上睑提肌折叠术进行治疗。同时，患者也可以通过脂肪抽吸术的方式进行治疗。
4、眼睑外翻
眼睑外翻是指眼睑皮肤或黏膜向外翻转，可能与眼睑部位外伤、眼睑炎等因素有关，患者可能会出现眼睛变小、流泪、刺痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等药物进行治疗。必要时，也可以通过睑缘缝合术进行治疗。
5、眼部肌肉麻痹
如果患者存在眼部肌肉麻痹的情况，可能会导致眼部肌肉收缩无力，从而出现眼睛变小的情况。患者可以遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等药物进行治疗。必要时，也可以通过上睑下垂手术进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意用眼时间，避免长时间使用电子产品，以免引起眼睛不适症状。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
