手里面有脓水，可能是由于外伤、化脓性指头炎、脓性腱鞘炎、皮脂腺囊肿继发感染、汗腺炎等原因导致，需要根据不同原因采取对应处理。
1、外伤
如果手部受到外伤，可能会导致皮肤破损，如果没有及时进行处理，可能会导致细菌感染，从而出现手里面有脓水的情况。患者可以使用双氧水或者碘伏对患处进行消毒处理，同时还可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物进行抗感染治疗。
2、化脓性指头炎
化脓性指头炎通常是由于手指皮肤受到外伤，导致细菌通过皮肤破损处进入皮下组织，并在其中大量繁殖，从而引起手指化脓性感染的情况。患者可能会表现为手指红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现手里面有脓水的情况。建议患者可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过切开引流的方式进行治疗。
3、脓性腱鞘炎
脓性腱鞘炎主要是由于手指腱鞘被细菌感染引起的炎症反应。患者一般会表现为手指红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现手里面有脓水的情况。建议患者可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药进行治疗。患者也可以遵医嘱通过腱鞘切开引流的方式进行治疗。
4、皮脂腺囊肿继发感染
如果手部皮脂腺囊肿继发细菌感染，会导致局部出现化脓的情况，从而出现手里面有脓水的现象。患者可以在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、汗腺炎
如果手部汗腺受到细菌感染，会诱发炎症反应，导致手里面有脓水。患者可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。必要时，患者也可以通过手术切开排脓的方式进行治疗。
如果通过上述方法，病情无法得到缓解，建议患者及时到正规医院的皮肤科就诊，以免延误病情。