胖子脸上黑斑多考虑是不注意防晒引起的，也可能是内分泌失调、脂溢性皮炎、日光性皮炎、过敏性皮肤病等疾病导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、不注意防晒
若是日常生活中不注意防晒，长期受到紫外线照射，可能会使黑色素沉着在脸上，从而出现黑斑的情况。建议患者注意防晒，出门可以涂抹防晒霜，也可以穿防晒衣进行缓解。
2、内分泌失调
如果长期熬夜或暴饮暴食，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现皮肤暗黄、脾气暴躁等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，三餐规律，适当吃新鲜的水果和蔬菜。
3、脂溢性皮炎
如果长期不注意脸部卫生，可能会导致皮脂分泌过多，容易引起脂溢性皮炎，会出现红色丘疹、脱屑等不适症状。患者可遵医嘱使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行改善，同时要避免用手挠抓患处。
4、日光性皮炎
如果长期受到太阳光照射，可能会诱发日光性皮炎，会出现红肿、灼热、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物进行改善，同时要注意防晒，避免长期处于太阳光照射下。
5、过敏性皮肤病
如果患者属于过敏体质，脸部接触到过敏原后可能会诱发过敏反应，从而出现局部红肿、瘙痒、脱屑等不适症状。患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗，同时还要避免接触过敏原。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。平时注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激的食物，避免熬夜，保持充足的睡眠，有利于病情的恢复。
