怀孕5周小肚子左边疼多考虑是生理性因素引起的，也可能是先兆流产、异位妊娠、肠痉挛、急性胃肠炎等病理性因素导致的。
1.生理性因素：在怀孕期间，由于体内激素水平发生变化，可能会出现恶心、呕吐等症状，还可能会伴随腹部疼痛的情况。这是正常的生理现象，不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累。
2.先兆流产：如果孕妇经常做剧烈运动，可能会使子宫受到刺激，从而出现阴道出血、腹痛等症状。建议孕妇遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。
3.异位妊娠：如果受精卵着床的位置不在子宫内，在输卵管内着床发育，则属于异位妊娠。随着受精卵的生长发育，可能会导致输卵管破裂，从而出现腹痛、阴道出血等症状。建议孕妇及时就医，可以通过妇科彩超检查明确诊断。必要时，需要通过输卵管切除术等方式进行治疗。
4.肠痉挛：肠痉挛是指肠道平滑肌发生强烈收缩而引起的阵发性腹痛，可能与饮食不当、胃肠道积气等因素有关。孕妇可能会出现上述症状，并伴有出冷汗、面色苍白等情况。建议孕妇可以通过热敷的方式缓解不适症状。必要时，也可以遵医嘱使用硫酸阿托品注射液等药物进行治疗。
5.急性胃肠炎：如果孕妇吃了不干净的食物或者被细菌感染了，可能会引起急性胃肠炎，从而出现腹痛、腹泻等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物进行治疗。同时还要注意饮食卫生，避免吃辛辣油腻食物。
日常生活中要注意休息和保暖，保持良好的心态。如果症状持续加重或出现其他不适症状，应及时就医治疗。
