姨妈一般指月经，第一天是褐黑色的一般是不正常的，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫寒等原因导致的，患者需要根据具体的病因进行相应的治疗。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜、压力过大等，可能会导致体内的激素水平发生紊乱，从而导致内分泌失调，可能会出现月经量减少、月经颜色变深等症状。建议患者养成良好的作息习惯，保证充足的睡眠，同时也可以多到户外进行有氧运动，比如慢跑、散步等，能够促进血液循环，有利于症状的改善。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是子宫内膜感染病原体而发生的炎症，由于炎症刺激，患者可能会出现月经量增多、痛经、月经颜色异常等症状。建议患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。同时，也要注意适当进行体育锻炼，有助于增强体质。
3、宫寒
宫寒主要是体内阳气不足引起的，如果患者长期处于寒冷的环境中，可能会导致子宫受寒，从而出现月经量少、月经颜色暗、痛经等症状。建议患者可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸、血府逐瘀丸等药物进行治疗。同时，也可以适当喝红糖姜水，可以起到辅助暖宫的作用。
除此之外，也可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜癌等疾病有关，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并在医生的指导下进行对症治疗。
