女性40岁乳头疼痛多考虑是内衣过紧引起的，也可能是外伤、乳头炎、乳腺增生症、乳腺癌等疾病导致的，建议患者根据引起的原因进行针对性治疗。
1、内衣过紧
如果患者长期穿过紧的内衣，可能会勒住乳头，导致血液循环不畅，会出现乳头疼痛、发红等不适症状。患者可以更换宽松舒适的内衣，避免长期穿过紧的内衣。患者也可以通过局部热敷的方式进行改善。
2、外伤
如果患者受到外力撞击，可能会导致乳头受到损伤，从而出现乳头红肿、疼痛等症状。患者可以通过局部冷敷的方式进行缓解，一段时间后可以通过热敷的方式进行改善。如果疼痛比较严重，患者也可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗。
3、乳头炎
如果患者不注意个人卫生，可能会导致细菌通过乳头进入乳房内，诱发乳头炎，会出现乳头红肿、疼痛等不适症状。患者可遵医嘱使用盐酸金霉素软膏、红霉素软膏等药物进行改善，还要注意个人卫生，勤换内衣。
4、乳腺增生症
如果患者长期精神过度紧张，可能会造成体内激素水平紊乱，从而诱发乳腺增生症，会出现乳房包块、乳头溢液等症状。患者可遵医嘱口服乳癖消片、逍遥丸等药物进行改善，还要放松心情，避免精神压力过大。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤。患者一般会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。建议患者可以在医生指导下使用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等药物进行靶向治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
另外，如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
