一边嘴角能上扬一边上扬不了可能是面神经麻痹、外伤、病毒感染、炎症感染以及脑血管疾病等因素导致。建议及时去医院的口腔科进行检查，明确诊断后在医生指导下给予针对性治疗。
1.面神经麻痹：由于受凉或者面部受寒风刺激等引起一侧面部瘫痪，出现患侧额纹变浅或者是消失，同时不能够抬眉或闭眼等症状。需要遵医嘱使用甲钴胺片和维生素B12片营养神经药物进行治疗，配合针灸及按摩的方法促进局部血液循环，改善临床症状。
2.外伤：如果脸部受到撞击等发生一侧口角周围软组织挫裂伤，可能会出现出血、肿胀的情况，并且伴有开口受限的症状。此时需要注意多休息，在受伤早期可以冰敷消肿，在48小时之后热敷促进淤血吸收。
3.病毒感染：比如单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒等侵犯一侧嘴角周围的皮肤黏膜，可造成局部水泡样改变并破溃糜烂，影响张口活动。患者可在医生指导下口服阿昔洛韦胶囊、盐酸伐昔洛韦颗粒等抗病毒药物治疗。
4.炎症感染：当机体抵抗力下降时容易诱发细菌感染，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等侵入到一侧嘴角部位的皮肤内引起化脓性炎症反应，也会出现红肿疼痛以及流脓性分泌物等情况。此时可以在医生指导下用碘伏溶液对局部消毒处理，然后涂抹莫匹罗星软膏等药物治疗。
5.脑血管疾病：患有高血压、高脂血症等基础疾病的病人，若血压、血脂控制不佳的情况下，易形成脑梗死、脑出血等疾病，从而累及到大脑运动皮质，使一侧嘴角无法正常收缩。需要遵医嘱服用硝苯地平缓释片(Ⅰ)、瑞舒伐他汀钙片等降压、降脂药物治疗，必要时采取手术介入治疗。
此外，还可能与肿瘤因素有关，当身体其他部位恶性肿瘤转移到一侧嘴角处，会破坏局部骨质结构，影响正常的活动功能。对此应积极就医完善相关检查，确诊后尽早通过手术切除病灶，辅以化疗、放疗等方法综合治疗。
