烤瓷牙里面的牙变黑了可以考虑内源性牙齿着色、中药外敷、龈下刮治、根管治疗、超声波洁牙等治疗方法。如果症状没有改善或者伴有其他问题，建议尽快就医以获得专业的评估和治疗。
1.内源性牙齿着色
内源性牙齿着色通常由牙齿发育期间的矿物质异常导致，可通过专业美白技术如激光美白来改善。此方法适合因内部原因引起的牙齿变黄或变黑情况。
2.中药外敷
将适量的白矾、茶叶等中药材研磨成粉末后加水调匀，涂抹于患处以达到缓解炎症的目的。主要针对轻微的局部感染或者过敏反应。使用时需注意观察是否有不良反应发生。
3.龈下刮治
龈下刮治是通过专用工具深入牙周袋内清除菌斑及结石的过程，可减少细菌滋生从而预防龋齿的发生。该方法适用于存在深度牙周病患者。在操作过程中须谨慎处理软硬组织以免造成二次损伤。
4.根管治疗
根管治疗涉及移除受损或感染的牙髓组织，并填充消毒剂和人工材料至根管系统中，旨在消除感染源并保存患牙。对于存在深龋洞、牙髓炎或根尖周病变等引起内部发黑的情况适用。在接受此类治疗时应考虑可能出现的并发症风险。
5.超声波洁牙
超声波洁牙利用高频振动产生的微小震荡碎裂附着在牙齿上的色素和菌斑，同时还能有效去除牙石。该方法适合去除日常刷牙难以清理干净的食物残渣以及软垢等。治疗后可能会有短暂不适感但一般能自行缓解。
需要注意的是，在接受任何口腔治疗前都要确保没有严重的心脏疾病或其他禁忌症。此外，为保持良好的口腔卫生，建议定期清洁假牙，并咨询专业医师的意见。
