血小板减少一般指外周血中血小板计数低于正常值。血小板具有凝血功能，在止血过程中发挥着重要作用。如果患者出现外周血中血小板计数降低的情况，并且伴有身上有淤青的症状时，可能是再生障碍性贫血、脾功能亢进症、系统红斑狼疮、急性白血病、原发免疫性血小板减少性紫癜导致的。
1.再障：是由于造血干细胞损伤引起的骨髓衰竭性疾病，发病原因可能与化学因素有关，也有可能是长期接触电辐射的原因。患病以后可能会导致患者出现面色苍白、浑身乏力等症状，同时还会伴随着皮肤出血的现象。此时可遵医嘱使用环孢素软胶囊等药物治疗，若效果不佳，则需进行输注血小板治疗。
2.脾功能亢进症：通常是由肝硬化引起，也有可能是因为慢性感染造成的疾病，会出现腹水、腹部不适感以及黄疸等症状，不及时治疗会导致体内血小板逐渐减少从而造成上述现象。此时可以遵医嘱服用醋酸泼尼松片、瑞舒伐他汀钙片等药物治疗。
3.系统红斑狼疮：是一种自身免疫性疾病，发病机制尚不清楚，考虑与遗传因素以及环境因素有关，会导致全身多个脏器受累，比如关节肿痛、胸闷气短以及头晕目眩等，并且还会引发身体皮疹以及皮肤瘙痒等情况发生，甚至会影响体内的凝血因子分泌，所以会造成血小板减少以及皮肤瘀伤。此时需要遵从医嘱服用地塞米松磷酸钠注射液、复方环磷酰胺片等药物治疗。
4.急性白血病：是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性血液系统疾病，发病原因目前尚未清楚，考虑与病毒感染、免疫因素异常等因素有关，患病之后容易导致机体免疫力下降，还可能会损害正常的造血功能，从而影响到体内的凝血因子分泌，因此会诱发身上有淤青的现象。此时可以在医生指导下通过化疗的方式进行治疗，使用的药物包括盐酸阿霉素注射液、注射用硫酸长春新碱等。
5.原发免疫性血小板减少性紫癜：是特发性的以血小板无力为特征的出血性疾病，发病原因至今尚不明确，考虑与自身免疫反应、遗传因素等原因有关，会出现牙龈出血、鼻腔出血以及脸色苍白等不良症状，当体内血小板严重缺乏时会引起身上有淤青的情况。此时可在医生指导下应用人免疫球蛋白、醋酸地塞米松片等药物治疗。
此外，弥散性血管内凝血也可导致此情况，建议积极就医检查并治疗。在日常生活中要注意休息，保证充足的睡眠时间，避免熬夜，还要注意饮食清淡，多吃新鲜水果和蔬菜。
