14岁孩子肥胖可以通过调整饮食、适当运动、保证充足睡眠、减少高热量食物的摄入、药物治疗等方式进行改善。
1.调整饮食：如果孩子的体重超标，家长可以控制孩子的饮食，避免让孩子吃过多油腻的食物和甜食。建议孩子多吃新鲜的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于促进胃肠道蠕动，帮助身体代谢废物，从而达到减肥的效果。
2.适当运动：适当的体育锻炼可以帮助消耗体内多余的脂肪，增强体质，提高免疫力。但要注意选择适合自己的运动方式，并且要坚持长期坚持才能有效果。
3.保证充足睡眠：充足的睡眠不仅可以缓解疲劳，还可以调节内分泌系统，有利于身体健康。因此，建议患者要保持良好的作息习惯，早睡早起，不要熬夜。
4.减少高热量食物的摄入：日常生活中，建议孩子尽量少吃一些高热量的食物，比如奶油蛋糕、巧克力、炸鸡等，以免导致体内的热量无法及时被消耗掉，进而转化为脂肪堆积在体内，加重肥胖的情况。
5.药物治疗：如果通过上述方法效果不佳，则可以在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗，能够起到降低食欲的作用，同时也可以抑制糖分以及脂肪的吸收，在一定程度上也能够达到减肥的目的。
除此之外，还要注意定期复查等，若出现其他不适症状或症状加重时，应及时前往医院就诊治疗。