在临床上,直肠癌患者进行手术治疗后,造口袋周围出现硬块可能是正常现象、切口愈合不良导致,也有可能是由于脂肪液化、感染、肿瘤复发等导致。
1.正常现象:部分直肠癌患者术中会清扫淋巴结,在腹部做造口引流积气和消化液。如果腹腔内没有气体或者消化液,造口袋一般不需要放屁就会关闭。此时造口袋周围的皮肤会出现变硬的情况,属于正常的生理现象,无需特殊处理。
2.切口愈合不良:若术后未遵医嘱保持局部清洁卫生,则可能导致切口处发生感染,引起切口愈合不良,表现为局部肿胀、发红、疼痛等症状。建议使用碘伏消毒,并且定期换药促进切口恢复。
3.脂肪液化:通常情况下,由于长期卧床不活动以及营养物质摄入不足等原因,会导致机体内的脂肪组织液化成液体,进而形成脂肪液化。若出现在造口袋周围时可表现为有硬块,同时还会伴有分泌物增多、发热等情况。此时需要及时对伤口部位进行清创处理,并给予阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物抗炎治疗。
4.感染:若是因护理不当等因素诱发感染情况,也可出现上述表现,还可伴随体温升高、流脓等症状。此时应遵医嘱使用注射用青霉素钠、甲硝唑片等药物控制病情进展。
5.肿瘤复发:此外,还可能与肿瘤复发有关,当肿瘤体积增大到一定程度压迫周围组织时,也会出现上述症状,常伴随便血、消瘦、乏力等不适。对此需再次通过手术切除病灶,并辅以化疗、靶向治疗等措施改善病情。
除上述常见情况外,若此处存在异位妊娠破裂出血等情况,也可能引发上述症状,应及时就医明确诊断并采取针对性治疗。日常生活中要注意做好个人防护,避免过度挤压患处,以免加重自身不适感。