围绝经期子宫内膜增厚不来月经多考虑是正常生理现象，但不排除是内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫内膜炎、宫颈炎等疾病导致的，需要根据具体情况进行综合分析。
1、正常生理现象
女性进入围绝经期，卵巢功能会出现衰退，体内的雌激素水平也会出现下降的情况，从而导致子宫内膜失去雌激素的支持，出现子宫内膜增厚的情况。如果女性没有出现其他不适症状，则属于正常的生理现象，不必过于担心，也不需要进行特殊的治疗。
2、内分泌失调
如果女性长期熬夜或饮食不当可能会导致内分泌失调，从而引起月经推迟、月经量增多等症状。建议患者保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意饮食清淡。
3、子宫内膜息肉
如果女性本身患有子宫内膜息肉，可能会导致子宫内膜过度增生，出现月经量增多、经期延长等症状。建议患者可以在医生的指导下服用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗，必要时也可以通过宫腔镜手术进行治疗。
4、子宫内膜炎
如果女性在围绝经期不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入子宫内膜部位诱发炎症，会影响子宫内膜的正常脱落，从而出现月经推迟、腹部疼痛等不适症状。建议患者可以遵医嘱服用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。同时，也要注意个人卫生，勤用温水清洗外阴。
5、宫颈炎
如果女性宫颈部位受到病原微生物入侵诱发炎症，会导致宫颈黏膜充血、水肿，也会影响子宫内膜脱落，从而出现上述症状，还可能伴随阴道分泌物增多、阴道不规则出血等情况。患者可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行改善，同时要注意多加休息，避免过度劳累。
如果患者出现身体不适，建议及时去医院就医，以免延误病情。
