舌苔下长肉芽可能是正常现象，也可能是由于舌下息肉、乳头状瘤、尖锐湿疣、口腔溃疡等原因引起的。
1、正常现象
如果患者长期食用辛辣、油腻等刺激性食物，可能会导致舌头下面的黏膜出现增生的情况，从而引起舌苔下面长肉芽的现象。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中需要注意避免食用辛辣、油腻等刺激性食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重不适症状。
2、舌下息肉
舌下息肉主要是由于局部刺激、遗传等因素引起的舌下黏膜良性肿物。患者一般会表现为舌头下面出现肿物，部分患者可能会出现疼痛、吞咽困难等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
3、乳头状瘤
乳头状瘤是一种上皮来源的肿瘤，多发生在舌头、鼻腔等部位，通常与病毒感染、环境因素等因素有关。患者可能会出现舌头下面长肉芽的情况，同时还可能伴有咽喉部异物感、鼻塞等症状。建议患者可以在医生指导下通过手术的方式进行治疗。
4、尖锐湿疣
尖锐湿疣主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的上皮增生性病变。患者一般会表现为舌头下面出现乳头状、鸡冠状的赘生物，部分患者可能会出现疼痛、瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
5、口腔溃疡
口腔溃疡主要是由于口腔黏膜受到细菌感染、饮食不当等因素引起的口腔黏膜炎症反应。患者一般会表现为口腔内黏膜出现红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现舌苔下面长肉芽的情况。建议患者可以在医生指导下使用冰硼散、桂林西瓜霜等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。
