肥胖脖子发黑可能是长期日晒、不注意个人卫生、黑棘皮病、内分泌失调、多囊卵巢综合征等原因导致的，需要根据引起的原因进行针对性治疗。
1、长期日晒
如果患者长期处于紫外线照射下，可能会导致局部皮肤黑色素沉着，出现肥胖、脖子发黑的情况。建议患者外出时注意防晒，可涂抹防晒霜或撑遮阳伞等，避免紫外线照射。
2、不注意个人卫生
如果患者平时不注意个人卫生，长时间不更换衣物或不及时清洗身体，可能会导致局部皮肤出现色素沉着的情况，从而导致上述症状。建议患者勤洗澡，勤换衣物，同时也要注意个人卫生。
3、黑棘皮病
黑棘皮病是一种比较少见的皮肤病，多见于腋下、颈部、腹股沟等皮肤褶皱处。患者皮损表面呈灰褐色或黑色，还可能伴有皮肤干燥、粗糙等症状。建议患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、内分泌失调
如果患者平时工作压力过大，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而诱发内分泌失调，导致出现肥胖、脖子发黑等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足睡眠，避免熬夜。必要时，患者也可以遵医嘱使用维生素E乳、氢醌乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种常见的代谢性疾病，主要是由于遗传、环境等因素引起的。由于体内激素水平紊乱，患者可能会出现肥胖、痤疮、脖子发黑等症状。建议患者可以在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋等。
建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
