alk融合基因阳性肺癌

2023-12-15390人阅读

ALK融合基因阳性的肺癌属于非小细胞肺癌的一种病理类型,常表现为快速进展的恶性肿瘤。ALK融合基因阳性是由于患者的原发性肺癌细胞发生突变,与另一类致癌基因(如克唑替尼敏感基因)重排所致。

1.临床表现:ALK融合基因阳性的患者多数起病隐匿,早期可无症状,部分患者以咳嗽、咳痰等呼吸道感染症状就诊而发现肺部病变。随着病情发展,患者还可出现胸闷气短、咯血、呼吸困难等症状,并且易反复发作,呈进行性加重状态。

2.影像学检查:胸部高分辨率CT可见磨玻璃样改变、网格样改变、蜂窝状改变以及实变区等,其中网格样改变和蜂窝状改变提示间质性肺炎;支气管壁增厚、扭曲变形及血管模糊显示为"磨砂玻璃样"征象;边缘不规则的片影则提示淋巴结肿大。

3.病理学检查:通常需要经皮肺穿刺活检或者经纤维支气管镜取活组织做病理检查来明确诊断,对于身体状况不佳不能耐受手术者尤为适宜。

4.治疗:ALK融合基因阳性的肺癌患者首选靶向药物治疗,常用药物有盐酸阿来替尼胶囊、塞瑞替尼胶囊、恩沙替尼胶囊、卡博替尼胶囊等。如果单药使用效果欠佳,则可以联合化疗方案,比如吉非替尼加顺铂,或者克唑替尼加紫杉醇等。

5.预后:ALK融合基因阳性的肺癌患者较其他类型的非小细胞肺癌患者预后好,中位生存时间可达60个月左右,但具体因人而异。

此外,在日常生活中还要注意饮食健康,避免摄入辛辣刺激性食物,以免导致机体不适感进一步加重。若确诊为该疾病,建议及时在医生指导下针对性处理,同时要定期复查,以便于了解疾病的恢复情况。

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