手掌肉凹陷有个小坑可能是由于营养不良、外伤、皮肤过敏、皮肤癣菌病、掌跖角化症等原因引起的。
1、营养不良
如果患者长期挑食、偏食，会导致体内的营养元素缺乏，从而出现上述症状，同时还会伴有身体消瘦、面色苍白等症状。建议患者在日常生活中需要注意保持营养均衡，可以适当食用富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等。必要时，患者也可以在医生指导下使用葡萄糖酸锌口服溶液、硫酸锌口服溶液等药物进行治疗。
2、外伤
如果患者手掌受到外力撞击，会导致局部软组织损伤，出现上述症状，同时还会伴有局部红肿、疼痛等症状。患者可以在24小时内进行冰敷，24小时后进行热敷，促进局部血液循环，缓解不适症状。
3、皮肤过敏
如果患者接触到过敏原，如花粉、尘螨等，可能会诱发皮肤过敏反应，引起手掌肉凹陷的情况，同时还会伴有皮肤瘙痒、红肿等症状。患者可以遵医嘱服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂、丁酸氢化可的松乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、皮肤癣菌病
皮肤癣菌病主要是由于皮肤癣菌感染所引起的皮肤病，常见于手、脚、面部等部位，患者会出现丘疹、水疱、鳞屑等症状，也会导致手掌凹陷有个小坑。建议患者可以在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗。
5、掌跖角化症
掌跖角化症是一组以掌跖部位角化过度为主要表现的皮肤病，通常与遗传、药物刺激等因素有关。临床上一般会表现为皮肤增厚、皲裂等症状，部分患者可能会出现手掌肉凹陷有个小坑的情况。建议患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
日常生活中建议患者注意手掌部位的护理，避免过度清洁，以免加重皮肤干燥的情况。同时，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。