孕囊小胎芽大有胎心，可能是正常现象，也可能是营养不良、月经不调、染色体异常、胚胎停育等原因导致的，需要根据具体的原因进行相应的处理。
1、正常现象
如果女性的月经周期比较长，可能会出现孕囊偏小的情况，而且胎心也比较弱。此时属于正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要进行特殊治疗。建议女性定期到医院进行产检，及时关注胎儿的生长发育情况。
2、营养不良
如果在怀孕期间没有注意合理饮食，过度挑食或偏食，可能会导致体内的营养摄入不足，从而出现孕囊小胎芽大的情况，而且胎心也比较弱。建议孕妇加强营养的摄入，多吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，同时还可以多吃富含维生素的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等。
3、月经不调
如果女性在怀孕期间长期熬夜，可能会导致体内激素分泌发生紊乱，从而诱发月经不调，也会影响胎心的出现。建议女性保持良好的生活习惯，避免熬夜，也可以遵医嘱服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行治疗。
4、染色体异常
如果女性在怀孕期间，长期接触电离辐射，可能会导致染色体异常，从而出现孕囊小胎芽大的情况，并且可能会出现先兆流产的情况。建议女性及时去医院进行检查，必要时，可以通过清宫手术的方式进行处理，术后要注意多卧床休息，避免剧烈运动。
5、胚胎停育
如果胚胎染色体异常，可能会导致胚胎停育，从而出现孕囊小胎芽大的情况，并且可能会伴有腹痛、阴道出血等症状。建议女性在医生指导下通过清宫手术等方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用益母草颗粒、新生化颗粒等药物进行治疗。
建议女性在怀孕期间注意饮食均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、芹菜等，有助于补充机体所需要的营养物质，促进胎儿的生长发育。同时，女性在怀孕期间还要注意避免过度劳累，以免引起不适症状。如果出现不适症状，建议及时就医治疗。
