不由自主地大笑可能是生理性因素引起的，也有可能是精神压力过大、面神经炎、甲状腺功能亢进症、帕金森病等原因导致的。
1.生理性因素：当患者情绪过于激动时，可能会出现不由自主地大笑的情况。如果没有其他不适的症状，一般不需要特殊治疗，适当调整心态即可。
2.精神压力过大：长期处于高压状态下，会导致交感神经过度兴奋，从而引起上述现象。可以通过听舒缓音乐的方式进行改善，也可以通过心理疏导的方式来缓解。
3.面神经炎：通常是由于面部受凉或者感染等因素造成的，会使局部神经受到损伤，从而出现上述症状。可以在医生指导下服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
4.甲状腺功能亢进症：是一种自身免疫性疾病，发病原因与遗传有一定的关系，会出现易怒、心悸等症状，也会使患者出现上述情况。可以遵医嘱服用来福诺尔片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
5.帕金森病：是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与环境因素有关，典型症状有静止性震颤、运动迟缓等，随着病情的发展还会伴有肌强直、姿势平衡障碍等。患者可遵医嘱使用盐酸金刚烷胺片、左旋多巴胶囊等药物来改善症状。
除此之外，也不排除是脑出血、癫痫等原因所造成的，建议及时去医院就医，以免延误病情。
