西地那非一般是指枸橼酸西地那非片。通常情况下，患者遵医嘱吃枸橼酸西地那非片有勃起、头痛、面部潮红等不良反应。
1.勃起：枸橼酸西地那非片是一种用于治疗男性勃起功能障碍的药物，在性刺激的情况下可以促进阴茎充血和勃起。但是需要注意的是，该药只能在医生指导下使用，并且不能与其他某些药物同时服用，如硝酸酯类药物、α受体阻滞剂等，以免引起不良反应。
2.头痛：部分患者在使用枸橼酸西地那非片后可能会出现头痛的症状，通常是由于药物扩张血管引起的。如果症状轻微，则不需要特殊处理；但如果症状严重，则需要及时就医并遵循医生的建议进行处理。
3.面部潮红：枸橼酸西地那非片可能导致面部潮红的情况发生，主要是因为药物扩张血管的作用所致。如果症状较轻，可以通过休息来缓解；如果症状加重，则需咨询医生是否需要停药或更换其他药物。
4.低血压：枸橼酸西地那非片可能引起低血压，导致头晕、视力模糊等症状。因此，对于患有高血压、心脏病或其他慢性疾病的人群来说，应在医生的指导下谨慎用药。
5.其他不良反应：此外，还可能出现眩晕、消化不良、鼻出血、失眠等不良反应。如果出现不适症状，应及时告知医生并进行相关处理。
综上所述，枸橼酸西地那非片有一定的疗效，但也有一定的风险。在使用过程中应密切观察自身情况，如有不适应立即停止使用并咨询医生的意见。