指甲边总起刺可能是皮肤过于干燥、缺乏维生素、甲周炎、甲癣、扁平苔藓等原因引起的。
1、皮肤过于干燥
如果患者不注意手部皮肤的护理，长期处于比较干燥的环境中，可能会使皮肤出现皲裂的情况，从而导致指甲边总起刺。患者可以通过多喝水、涂抹保湿霜等改善，同时还可以在室内放置加湿器，改善空气湿度。
2、缺乏维生素
如果患者平时摄入的维生素较少，可能会使体内缺乏维生素，从而导致皮肤出现干燥、起皮等症状，也可能出现上述症状。建议患者多吃富含维生素的水果蔬菜，比如猕猴桃、西红柿等，也可以在医生的指导下服用维生素C片、维生素B2片等药物进行治疗。
3、甲周炎
甲周炎通常是由于指甲修剪过短，使甲床受到损伤，导致局部受到细菌感染所引起的。患者通常会表现为甲周组织发红、肿胀、疼痛等症状，同时还可能会伴有指甲边总起刺的情况。患者可以在医生指导下使用醋酸氯己定溶液、碘伏溶液等对患处进行消毒处理。必要时，患者也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、甲癣
甲癣通常是由于皮肤癣菌感染所引起的指甲病变，通常表现为指甲颜色变暗、变脆、增厚等症状，部分患者可能会出现指甲边总起刺的情况。建议患者在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行抗真菌治疗。
5、扁平苔藓
扁平苔藓是一种T细胞介导的自身免疫炎症性皮肤病，可能与感染、精神因素、药物等因素有关，患者可能会出现指甲边缘起皮、甲板变形、甲板下角化过度等症状。建议患者在医生的指导下使用他扎罗汀乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗，也可以通过光化学疗法进行治疗。
如果患者的不适症状持续加重，建议及时就医，查明具体病因后进行对症治疗。治疗期间应注意休息，避免剧烈运动与过度劳累，以免影响身体的恢复。
