胖的手肘越来越黑多考虑是长期摩擦导致的，也不排除是色素沉着、湿疹、神经性皮炎、脂溢性角化病等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、长期摩擦
如果患者长期从事体力劳动，可能会导致手肘部位长期受到摩擦，从而导致局部的皮肤出现色素沉着的情况。一般不需要特殊治疗，可以通过局部热敷的方式改善症状。
2、色素沉着
如果患者肘部曾经受到过外伤，可能会导致皮下的毛细血管破裂，从而出现局部发红、疼痛、肿胀等症状，在恢复期间可能会导致色素沉着，出现变黑的情况。患者可以在医生指导下使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持患处的清洁卫生，避免用手抓挠。
3、湿疹
湿疹是一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，可能与接触过敏原、长期处于潮湿环境等因素有关，患者可能会出现红斑、丘疹、水疱等症状。如果患者肘部出现湿疹，可能会导致皮肤黑色素沉着，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持室内清洁卫生，勤晒被褥。
4、神经性皮炎
神经性皮炎是一种常见的以剧烈瘙痒为主要表现的皮肤病，可能与神经精神因素、饮食因素等原因有关，患者可能会出现皮肤瘙痒、苔藓样变等症状。如果患者肘部出现神经性皮炎，可能会导致皮肤黑色素沉着，从而出现上述症状。患者可以遵医嘱使用他克莫司软膏、曲安奈德益康唑乳膏等药物辅助改善，平时要注意保持情绪稳定，避免过度紧张。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤良性肿瘤。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。