胳膊上长了黑色素可能是由于日光照射、外伤、炎症后色素沉着、色素痣、脂溢性角化病等原因引起的。
1、日光照射
如果患者长期处于日光照射的环境中，紫外线可能会导致皮肤表面黑色素沉着，出现胳膊上长黑色素的情况。建议患者在外出时注意做好防晒措施，可涂抹防晒霜或者佩戴防晒帽等，避免紫外线直射皮肤，以免加重症状。
2、外伤
如果患者胳膊受到外伤，可能会导致皮下毛细血管破裂，出现皮下淤血的情况，在恢复期可能会出现黑色素沉着的情况。通常属于正常的生理现象，一般在皮肤颜色改变后可逐渐消失。建议患者可以通过局部热敷的方式，促进皮下血液循环，缓解症状。
3、炎症后色素沉着
如果患者胳膊受到外伤后，没有做好局部护理措施，可能会导致皮肤出现炎症反应，在炎症的刺激下，可能会导致黑色素细胞聚积，从而出现胳膊上长黑色素的情况。患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、氢醌乳膏等药物进行治疗。
4、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，是一种常见的、先天性的良性肿瘤。可表现为黑色的斑疹或丘疹，患者一般没有自觉症状。如果色素痣出现在胳膊上，可能会导致胳膊上出现黑色素的情况。如果患者色素痣体积较小，而且没有出现明显症状，通常不需要特殊治疗，注意观察即可。如果色素痣体积较大，而且出现明显不适症状，如瘙痒、疼痛、溃疡等，则可以通过手术切除的方式进行治疗。
5、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现胳膊上长黑色素的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
如果出现不适症状，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
