儿童腹部肠系膜淋巴结肿大需要根据病因选择药物，多考虑是饮食不当引起的，也可能是细菌感染、病毒感染、急性淋巴结炎、急性阑尾炎等原因导致的。
1、饮食不当
如果儿童吃了比较多的生冷、寒凉的食物，可能会刺激胃肠道，从而出现腹痛、腹胀等症状。患者可以遵医嘱服用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等药物进行治疗，能够调节肠道菌群，改善不适症状。
2、细菌感染
儿童的免疫力比较低，受到细菌感染以后，可能会导致肠系膜淋巴结肿大，还可能会伴随着发热、腹痛等症状。患者可以遵医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，能够起到抗炎的作用。同时还要注意合理饮食，避免吃辛辣刺激的食物。
3、病毒感染
如果儿童不注意饮食卫生，可能会导致病毒感染，从而诱发肠系膜淋巴结炎，出现腹痛、发热等症状。患者可以遵医嘱服用抗病毒口服液、利巴韦林颗粒等药物进行治疗。同时还要注意饮食卫生，避免吃不干净的食物。
4、急性淋巴结炎
急性淋巴结炎是由于病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变。临床表现为淋巴结肿大、疼痛，可出现上述情况。患者可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗。如果出现疼痛症状，患者也可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行改善。
5、急性阑尾炎
如果患儿不注意饮食卫生，可能会导致阑尾受到细菌入侵诱发炎症，从而出现上述症状。患儿可以遵医嘱使用硫酸庆大霉素胶囊、甲硝唑片等药物辅助改善。如果药物无法改善，患儿可以在医院通过腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术等手术方式进行治疗。
建议家长及时带患儿就医治疗，以免延误病情。