晚上阴囊瘙痒，白天不痒可能是由于环境因素、精神因素、湿疹、真菌感染、阴虱病等原因所引起的。
1、环境因素
由于患者所处的环境过于干燥，或者是长时间处于寒冷的环境中，导致阴囊部位的皮肤出现干燥、脱屑等症状，就会引起晚上阴囊瘙痒，白天不痒的情况。通常不需要特殊治疗，可以在室内放置加湿器，改善空气湿度，同时还可以使用保湿的乳膏进行缓解，比如尿素软膏、维生素E乳等。
2、精神因素
如果患者在日常生活中精神过度紧张，或者是长时间处于焦虑以及抑郁的状态下，就会导致阴囊部位的皮肤出现瘙痒症状，在晚上时症状会加重。患者应避免过度紧张，保持心情愉悦，可通过听音乐、适当运动等方式缓解压力。
3、湿疹
湿疹主要是由于遗传、免疫异常等原因所引起，属于一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，主要表现为局部皮肤红肿、渗出、瘙痒等症状，在夜间时由于环境因素刺激，可能会加重瘙痒症状。患者可以在医生指导下外用氢化可的松乳膏、醋酸地塞米松乳膏等药物进行治疗。
4、真菌感染
如果平时个人卫生不注意，性生活以后不及时清洗，可能会导致局部受到真菌感染，从而对局部皮肤造成刺激，也会伴随局部瘙痒的症状。患者可以遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等药物进行治疗。
5、阴虱病
阴虱病是一种寄生于人体毛发的寄生虫病，主要通过性接触传播，常见于阴部。患者一般会出现局部皮肤瘙痒、红疹等症状。建议患者可以在医生指导下使用硫磺软膏、克罗米通乳膏等药物进行治疗。
如果症状持续存在且有加重趋势，建议患者及时去医院就医，明确具体病因后进行对症治疗。