54岁月经不规律可能是正常的生理现象，但也可能是由于内分泌紊乱、卵巢功能减退、子宫内膜炎等因素引起的，建议患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、正常的生理现象
正常女性一般在45-55岁会出现绝经的情况，由于体内激素水平下降，可能会导致月经不规律的情况。通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。
2、内分泌紊乱
如果患者长期熬夜、精神压力过大等，可能会导致内分泌紊乱，引起月经不规律、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。必要时，患者可以及时就医，在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、卵巢功能减退
卵巢功能减退主要是由于年龄、不良生活习惯等因素引起的。患者一般会出现月经不规律、潮热、心慌等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、发热、月经异常等症状，患者可能会出现月经不规律的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
除此之外，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
