椎体血管瘤是否需要手术治疗，以及能否治愈，需根据具体情况而定。如果椎体血管瘤体积较小，并且没有引起明显的症状和压迫，则不需要进行手术治疗。
对于体积较大的椎体血管瘤，或者引起了明显的疼痛、神经功能障碍等症状，则可能需要考虑手术切除。此外，如果椎体血管瘤位于脊柱的不稳定区域，如腰椎或颈椎等部位，则可能存在破裂的风险，也需要及时采取手术治疗来避免进一步损伤。
总之，在决定是否进行手术治疗时，应综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，并在医生的指导下进行决策。同时，定期随访观察也是非常重要的，以确保病情得到有效控制并预防并发症的发生。
