右肾集合系统分离28mm一般不严重，属于轻度分离，可能是由于生理性因素、尿路感染、肾结石、肾积水、肾囊肿等原因所引起的。患者需要根据具体病因进行治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中饮水过少，可能会导致尿液浓缩，从而出现右肾集合系统分离的情况。另外，如果患者在进行检查前憋尿，可能会导致尿液在检查时出现右肾集合系统分离的情况。建议患者多喝水，勤排尿，有利于改善症状。
2、尿路感染
尿路感染通常是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，患者可能会出现尿频、尿急、尿痛等症状，部分患者可能会出现右肾集合系统分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行治疗。
3、肾结石
肾结石通常是指尿液中的草酸、钙等物质在肾脏内形成的结石，患者可能会出现腰部疼痛、血尿等症状，部分患者可能会出现右肾集合系统分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用双氯芬酸钠、吲哚美辛等药物进行止痛治疗。必要时，患者可以通过体外冲击波碎石术等方式进行治疗。
4、肾积水
肾积水主要是由于尿路梗阻、尿路感染等原因引起的，可能会导致肾盂与肾盏扩张，从而引起右肾集合系统分离的情况。建议患者可以在医生指导下使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，促进尿液排出，缓解肾积水的情况。必要时，患者也可以通过肾切除术等方式进行手术治疗。
5、肾囊肿
肾囊肿是指肾脏内出现单个或多个囊性病变，多为良性病变，一般不会引起明显的不适症状，也不需要进行特殊治疗。如果患者肾囊肿体积较大，可能会对周围组织造成压迫，引起腰腹部疼痛、血尿等症状，此时则需要通过手术的方式进行治疗，如肾囊肿切除术等。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
