一般情况下，仙人掌长白斑可能是花斑癣、白癜风、白色糠疹、白化病、无色素痣等疾病。
1、花斑癣
花斑癣是由马拉色菌感染引起的一种真菌性皮肤病，好发于胸背部、上臂、腋下等部位，可导致局部皮肤出现点状斑疹，并伴有轻微的瘙痒感。可在医生指导下局部涂抹抗真菌药物进行治疗，如萘替芬酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
2、白癜风
白癜风是由免疫、遗传等因素引起的皮肤病，主要表现为皮肤出现白斑，可发生于人体的各个部位。患者可在医生指导下局部涂抹丙酸氟替卡松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。
3、白色糠疹
白色糠疹是一种慢性皮肤病，主要表现为皮肤出现圆形或椭圆形淡白斑，边缘不太清楚，上面覆盖有细糠状白屑。患者可在医生指导下局部涂抹尿素软膏、维生素E乳等药物进行治疗。
4、白化病
白化病是一种遗传病，是由于患者体内缺乏或没有黑色素生成所引起的，可导致患者皮肤出现白斑，还可伴有眼睛畏光、视力低下等症状。患者可在医生指导下局部涂抹遮光剂进行治疗。
5、无色素痣
无色素痣是一种比较少见的先天性局限性白斑，大多数是由于黑色素细胞在发育过程中出现异常所导致的，可表现为皮肤出现白斑，可发生于人体的任何部位。患者一般不需要特殊治疗，若影响美观，可在医生指导下通过激光治疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者注意皮肤护理，避免使用刺激性的洗护用品，以免加重病情。如果出现其他不适症状，建议及时前往医院就诊治疗。