红霉素一般指红霉素软膏，涂了红霉素软膏反而长痘痘，可能是药不对症、用药不规范、皮肤过敏、痤疮丙酸杆菌感染、毛囊炎等原因所导致的。
1、药不对症
红霉素软膏主要用于治疗细菌感染引起的皮肤疾病，如毛囊炎、疖肿等，如果患者不存在上述疾病，涂抹红霉素软膏是无法起到治疗效果的，可能会出现涂了红霉素软膏反而长痘痘的情况。患者需要及时就医，在医生指导下选择对症的药物进行治疗。
2、用药不规范
如果患者在使用红霉素软膏时，没有严格按照医嘱用药，或者私自更改药物剂量，可能会影响药物治疗效果，从而出现上述症状。患者需要严格遵医嘱用药，不可私自用药，以免引起不良后果。
3、皮肤过敏
如果患者属于过敏体质，对红霉素软膏过敏，涂抹后可能会引起过敏反应，出现局部皮肤红肿、瘙痒、长痘等不适症状。建议患者立即停止用药，并及时就医，可以在医生指导下使用氯雷他定、盐酸西替利嗪等药物进行抗过敏治疗。
4、痤疮丙酸杆菌感染
如果患者皮肤受到痤疮丙酸杆菌感染，涂抹红霉素软膏并不能起到治疗效果，还可能会导致皮肤受到刺激，从而出现此情况。患者可以在医生指导下涂抹阿达帕林凝胶、维A酸乳膏等药物进行治疗。
5、毛囊炎
毛囊炎通常是指毛囊组织发生炎症反应，可能与细菌、真菌等微生物感染有关。如果患者存在毛囊炎，可能会出现以毛囊为中心长红色丘疹、瘙痒、触痛等症状，甚至还会伴有长痘痘的现象。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗，也可以通过超短波理疗的方式进行改善。
建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。