衣服穿起来肩膀大，多考虑是衣服过紧引起的，也可能是肌肉发达、缺乏运动、肩周炎、颈椎病等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、衣服过紧
如果患者穿的衣服过紧，可能会导致肩膀部位受到挤压，从而出现衣服穿起来肩膀大的现象。建议患者可以更换舒适宽松的衣服，避免肩膀部位受到挤压。
2、肌肉发达
如果患者比较瘦，肩膀部位的肌肉发达，穿衣服可能会显得肩膀比较大。这属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者可以通过调整饮食，适当食用富含蛋白质的食物，如牛肉、鸡蛋等改善。
3、缺乏运动
如果患者长期缺乏运动，可能会导致局部脂肪堆积，从而出现身体肥胖的情况，也会导致肩膀部位比较大。建议患者适当参加体育锻炼，如游泳、慢跑等，可以促进局部脂肪燃烧，有利于改善肩膀大的情况。
4、肩周炎
长期过度活动、姿势不良等因素，可能会诱发肩周炎，从而出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状。患者可以在医生指导下服用依托考昔片、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗。
5、颈椎病
若是长期伏案工作，可能会使颈椎部位受到压迫，容易造成颈椎病，会出现颈肩部僵硬、疼痛等不适症状，随着病情发展，会压迫周围神经出现上肢麻木、无力等情况。患者可遵医嘱口服塞来昔布片、双氯芬酸钠缓释片等药物进行改善，也可以通过牵引治疗的方式进行治疗。
建议患者及时就医治疗，以免延误病情。