身上有黑色的小黑点可能是由于色素痣、脂溢性角化病、扁平疣、毛囊炎、黑头粉刺等原因引起的。
1、色素痣
色素痣是由含有痣细胞的色素细胞所构成的，一般为良性，色素痣边界清楚，呈淡黄、褐色或黑色，如果患者身上的色素痣出现在摩擦部位，可能会导致局部出现黑色小黑点。通常不需要特殊治疗，如果患者觉得影响美观，可以在医生指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行处理。
2、脂溢性角化病
脂溢性角化病通常是由于皮肤老化、基因突变等因素引起的皮肤良性肿瘤。临床上一般会表现为皮肤表面出现扁平丘疹、斑块等症状，部分患者可能会出现身上有黑色小黑点的情况。建议患者可以在医生指导下通过冷冻、激光等方式进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染皮肤所引起的，多发生在面部、手背及前臂等，通常会表现为皮肤表面出现略微隆起的扁平丘疹，部分患者可能会出现身上有黑色小黑点的情况。建议患者可以在医生指导下使用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过激光治疗、液氮冷冻治疗等方式进行物理治疗。
4、毛囊炎
毛囊炎是由于局部皮肤毛囊受到细菌感染引起的炎症性皮肤病，一般会表现为局部皮肤红肿、疼痛等症状，部分患者可能会出现身上有黑色小黑点的情况。建议患者可以在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
5、黑头粉刺
如果患者不注意皮肤清洁或者是长时间不洗澡，可能会导致局部皮脂分泌增多，容易引起毛孔堵塞，从而出现黑头粉刺的情况，严重时会导致局部皮肤出现小黑点。建议患者可以在医生指导下使用阿达帕林凝胶、他扎罗汀凝胶等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过果酸换肤的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
