褥疮上面的黑痂是否需要去除，要根据具体的情况进行分析。如果患者出现其他不适症状，则建议及时就医检查。
1.不需要：对于早期的褥疮，局部只是有缺损和坏死组织，并没有明显的渗出液以及脓性分泌物等，此时通常可以不将黑痂去除。因为黑痂能够起到保护创面的作用，一般不会对病情恢复造成影响，因此不必过于担心。
2.需要：但如果患者的病情比较严重，已经出现了明显的感染情况，则需要在医生指导下使用碘伏、双氧水等方式对患处进行消毒处理，然后再遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。另外还需要注意个人卫生，保持局部清洁干燥，以免加重感染的情况。
需要注意的是，在日常生活中要注意做好保暖措施，避免着凉，同时还应定期翻身更换床单被套，以免导致病情进一步发展。若期间出现明显不适，还需及时就诊复查。
