40岁子宫内膜薄不来月经，可能是内分泌失调、多囊卵巢综合征、宫腔粘连、子宫内膜炎、卵巢早衰等原因所导致的，患者需要根据具体的原因进行针对性处理措施。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素分泌发生紊乱，从而引起内分泌失调的情况。患者可能会表现为月经失调、面色发暗、脾气暴躁等症状。建议患者可以适当调整作息，保持充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征主要是由于遗传、环境等因素引起的内分泌代谢性疾病。由于体内激素水平异常，患者可能会出现月经失调、多毛、痤疮等不适症状。建议患者在医生指导下使用地屈孕酮片、螺内酯片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、芹菜等。
3、宫腔粘连
宫腔粘连主要是由于子宫内膜损伤、感染等因素引起的宫腔部分或者全部闭塞的一种疾病。由于宫腔粘连，导致子宫内膜脱落减少，患者可能会出现月经量少、痛经等症状。建议患者在医生指导下通过宫腔镜下宫腔粘连分离术等方式进行治疗。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为月经异常、腹痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜的方式进行引流脓液治疗。
5、卵巢早衰
卵巢早衰主要是由于遗传、自身免疫性疾病等因素引起的卵巢功能衰竭的疾病。由于卵巢早衰会导致卵巢功能下降，患者可能会出现月经异常、潮热盗汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物进行治疗。同时，患者也可以适当进食富含雌激素的食物，如大豆、海带等。
除此之外，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，以免引起不适症状。
