烫伤一般指沸水、高温液体、高温固体或者高温气体对组织造成的损伤。出现烫伤后皮肤变黑的情况时，可能是由于局部缺血导致的，也有可能是伤口愈合的表现，还可能与色素沉着、瘢痕形成等原因有关。
1.局部缺血：当机体接触到沸水、高温液体、高温固体或者高温气体时，可能会使血管内壁受到刺激而扩张，致使通透性增加，进而有渗出增多的现象。若此时没有及时处理，则可能导致烫伤部位的毛细血管持续充血，甚至坏死，从而引起局部发白、肿胀等不适症状。随着时间推移，受损组织可逐渐被纤维结缔组织所替代，并且新生的纤维结缔组织多呈现为暗红色状态，因此会出现皮肤变黑的症状。
2.伤口愈合：在烫伤早期，受高温影响，患者局部皮肤会表现为红斑、烧灼样疼痛等症状。随着病情发展，患处皮肤表面也会由鲜红色变为潮红，再慢慢恢复正常肤色。在此过程中，若护理不当则会导致局部留下黑色素，即表现为皮肤变黑。
3.色素沉着：如果烫伤的程度比较严重，恢复期间大量细胞和体液流失，容易造成体内缺乏营养物质，还会导致胶原蛋白生成不足，从而影响到皮肤代谢的速度，导致黑色素沉积，就会引发局部发黑以及凹凸不平的情况发生。
4.瘢痕形成：若烫伤程度较重，除上述情况外，后期还可能出现增生性瘢痕，主要与高温破坏了正常组织结构有关，还可伴有瘙痒、刺痛感等不适症状。
此外，还有其他的可能性疾病，比如癌变等，建议日常做好防护措施，避免再次接触热源，以免加重不适。若自觉影响美观，也可遵医嘱使用维生素E乳膏、尿素维E乳膏等药物进行治疗，必要时可通过激光疗法等方式改善。
