46岁月经推迟10天可能是正常的，也可能是不正常的，可能是内分泌失调、围绝经期、子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的。
1、正常
如果女性平时工作压力比较大，可能会导致精神紧张，从而出现月经推迟的情况。建议女性可以适当进行游泳、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，保持良好的心态。
2、内分泌失调
如果女性经常熬夜或饮食不当，可能会导致体内激素分泌紊乱，从而出现月经推迟的情况。建议女性可以适当调整不良的生活习惯，避免熬夜，注意保持良好的饮食习惯。
3、围绝经期
女性46岁时，体内激素水平会逐渐下降，可能会出现月经推迟的情况，还可能会伴有心慌、失眠等症状。这是一种正常的生理现象，女性不用过分担心，也不需要特殊治疗。建议女性在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度劳累，以免引起不适症状。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜损伤，使得月经推迟，还会伴有下腹部疼痛、白带增多等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物来治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是激素失调、卫生不良等原因导致的，会导致患者出现月经推迟、阴道分泌物增多、外阴瘙痒等症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来治疗。
建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并遵医嘱进行相应的治疗，避免症状加重。在日常生活中，女性应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意保持良好的情绪，避免过度紧张。
