大姨妈最后几天是黑褐色的一般指月经最后几天阴道分泌物呈黑褐色，可能是正常生理现象，也可能是内分泌紊乱、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、正常生理现象
月经的最后几天，由于经血量减少，在阴道内停留的时间相对长，经过氧化后就会变成黑褐色。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，注意个人卫生，勤换卫生巾即可。
2、内分泌紊乱
如果女性长期熬夜或者精神压力过大，就可能会导致内分泌紊乱，可能会引起月经失调，出现月经量减少、月经颜色发黑等症状。建议女性在医生指导下服用乌鸡白凤丸、益母草颗粒等药物进行调理。同时，女性要注意保持轻松愉悦的心情，避免长期处于紧张、焦虑等不良情绪中。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等症状，严重时还会导致子宫内膜出现大量的渗血，血液在阴道内存留的时间过长，就会出现月经最后几天阴道分泌物呈黑褐色的情况。患者可在医生指导下服用盐酸左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。同时，还可遵医嘱外用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是因为不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等原因引起的，患者会出现阴道分泌物增多、阴道异常出血等症状，还可能会出现月经最后几天阴道分泌物呈黑褐色的情况。患者可在医生的指导下使用头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜受到炎症刺激，子宫内膜在月经周期过度增生，可能会诱发子宫内膜息肉，从而出现月经量增多、月经周期延长等症状。同时，还可能会伴随阴道分泌物异常、腹部疼痛等不适症状。患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。如果息肉体积较大，可以通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗。
如果症状持续、久不缓解，建议患者及时到正规医院就诊，以免延误病情。
