45岁女人月经几天干净正常，如果没有不适症状，一般是正常的生理现象，如果有不适症状，可能是内分泌失调、子宫内膜炎、宫颈炎、子宫内膜息肉等原因引起的。
1、正常的生理现象
由于年龄的增长，卵巢功能会逐渐衰退，体内的雌激素水平也会出现下降的情况，从而导致月经周期紊乱，出现月经几天干净的情况。如果没有其他不适症状，一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗。
2、内分泌失调
如果患者长期熬夜、饮食不规律等，可能会导致内分泌失调，从而引起月经不调，出现月经几天干净的情况。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以及避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。必要时，患者可以在医生指导下使用四物胶囊、当归养血丸等中成药进行调理。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌感染子宫内膜引起的炎症反应。临床上一般会表现为腹痛、分泌物异常、月经异常等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
4、宫颈炎
宫颈炎主要是由于病原体感染宫颈黏膜引起的炎症反应。患者一般会出现阴道分泌物增多、外阴瘙痒、阴道不规则流血等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行抗感染治疗。
5、子宫内膜息肉
如果子宫内膜持续受到炎症刺激，子宫内膜息肉的体积就会逐渐增大，也有可能会导致月经周期异常，出现月经期延长、月经量增多等症状。患者可以到正规的医院接受息肉摘除术、宫腔镜手术等方式治疗，同时也需要注意卧床休息，避免做剧烈的活动。
日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
