骨架大小一般是天生的，但也会受到后天因素的影响。
人体骨骼是由多个骨头组成的，在正常情况下，人的骨架是固定的，并不会出现太大变化。如果在生长发育期间摄入营养不均衡或者缺乏运动锻炼，可能会导致身体发育受到影响，从而引起身材矮小、骨质疏松等症状。因此，骨架大小通常是先天决定的。但如果患者平时经常进行体育锻炼，如跑步、跳绳等，则可以促进骨骼的生长和发育，从而使骨架变大。另外，如果患者存在缺钙的情况，也可能会导致骨骼发育异常，从而出现骨骼较小的情况。
日常生活中，建议患者注意合理饮食，适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，有助于补充机体所需营养，增强抵抗力。同时，患者还可以根据自身情况适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，也有助于促进骨骼的生长。