打肉毒素后皮肤变黑，可能是正常现象，也可能是炎症感染、色素沉着、过敏反应、血管扩张原因导致的，患者需要根据具体的原因进行相应的处理。
1、正常现象
肉毒素主要是通过注射的方式将肉毒素注射到皮肤内，能够阻断神经肌肉传导，从而达到除皱的效果。由于肉毒素会对皮肤造成一定的损伤，因此可能会出现皮肤发黑的情况，通常属于正常的现象，一般不需要特殊处理，随着时间的推移，皮肤会逐渐恢复到正常的颜色。
2、炎症感染
如果在打肉毒素后不注意局部的护理，导致局部受到细菌感染，可能会出现局部皮肤红肿、疼痛、发热等症状，也可能会出现皮肤变黑的情况。患者可以在医生指导下使用碘伏、75%酒精等药物进行消毒处理，同时也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
3、色素沉着
如果在打肉毒素后没有做好防晒措施，长时间受到紫外线照射，可能会导致黑色素沉着，从而出现皮肤发黑的情况。建议患者可以通过激光治疗的方式进行改善。同时，患者也可以遵医嘱使用氢醌乳膏、壬二酸乳膏等涂抹患处进行治疗。
4、过敏反应
如果患者属于过敏体质，可能会对肉毒素中的成分过敏，从而引起皮肤过敏反应，出现局部皮肤红肿、瘙痒等症状，严重时还可能会出现皮肤变黑的情况。建议患者可以在医生指导下服用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用炉甘石洗剂等药物缓解瘙痒症状。
5、血管扩张
如果在打肉毒素时操作不当，可能会导致血管扩张，从而引起皮肤发黑的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。通常在一段时间后会自行缓解。建议患者在打肉毒素时需要在正规医院由专业医生进行操作，以免因操作不当引起不适症状。
日常生活中患者要注意做好皮肤护理措施，避免用手抓挠，以免引起皮肤损伤。如果出现其他不适症状，建议患者及时就医治疗。
