曼月乐环指左炔诺孕酮宫内节育系统，左炔诺孕酮宫内节育系统带了一年还出血，可能是正常的生理现象，也可能是由于宫颈炎、子宫内膜炎、宫颈息肉、节育器移位等因素引起的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行针对性治疗。
1、正常的生理现象
左炔诺孕酮宫内节育系统是一种带有左炔诺孕酮的宫内节育系统，放置于宫腔内可以缓慢地释放孕激素，从而达到避孕的效果。患者在放置左炔诺孕酮宫内节育系统后，可能会出现阴道不规则出血的情况，一般出血量较少，且出血时间不长，通常属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持外阴清洁卫生，勤换内裤，以免引起感染的情况。
2、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是由于不注意性生活卫生、阴道菌群紊乱等因素引起的。患者可能会出现阴道异常出血、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿奇霉素、盐酸多西环素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用阴道栓剂进行治疗，如甲硝唑栓、替硝唑栓等。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于细菌上行感染子宫内膜引起的炎症反应。患者一般会表现为腹痛、分泌物异常、阴道不规则出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用妇科千金片、金刚藤胶囊等药物进行治疗。
4、宫颈息肉
宫颈息肉主要是由于慢性炎症、宫颈感染等因素引起的宫颈黏膜过度增生。患者一般会表现为阴道异常出血、白带增多、外阴瘙痒等症状。建议患者可以在医生指导下通过息肉摘除术的方式进行治疗。术后患者需要注意保持外阴清洁卫生，以免引起宫腔感染的情况。
5、节育器移位
如果患者在上环时没有注意无菌操作，可能会导致节育器移位的情况，从而引起阴道出血的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确诊断。如果患者出现节育器移位的情况，需要及时通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜，同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要
