通常情况下，44岁女性子宫变小，多考虑是绝经引起的，但也不排除是内分泌失调、卵巢早衰等原因导致的，需要在明确病因后接受对症有效的治疗。
1、绝经
若是女性年龄比较大，进入围绝经期，卵巢功能会逐渐衰退，导致雌激素分泌减少，此时可能会出现子宫变小的情况，同时也会伴随着月经紊乱、潮热盗汗等症状。一般不需要特殊治疗，建议保持心情舒畅，注意饮食清淡。
2、内分泌失调
如果女性长时间处于精神压力较大的状态下，可能会导致体内内分泌失调，也有可能会对子宫造成一定的刺激，出现子宫变小的情况。建议患者可以适当放松心情，也可以多与家人朋友沟通交流，避免产生心理上的压力。
3、卵巢早衰
如果女性存在卵巢早衰的情况，卵巢功能会逐渐衰退，也会导致雌激素分泌减少，出现子宫变小的现象，还有可能会伴随着月经周期延长、月经量减少等症状。建议患者可以遵医嘱服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物治疗，同时，日常也需要注意放松心情，避免有心理压力。
除上述较为常见的原因外，还有可能是子宫内膜炎、宫颈炎等原因导致的，需要及时就医诊断。
