吃饭先伸舌头可能是正常现象，也可能是由于脑瘫、癫痫、舌头肥大、脑梗死等疾病引起的。
1、正常现象
吃饭时，由于食物的刺激，会导致舌头上的神经受到刺激，从而引起上述症状。这是一种正常的生理现象，一般不需要特殊治疗。患者在吃饭时要避免说话，以免饭粒呛到气管里。
2、脑瘫
脑瘫是指出生前到出生后一个月内，由于各种原因导致的非进行性脑损伤综合征，可能与遗传因素、宫内感染等因素有关。患者主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常，可出现吃饭先伸舌头的症状，还可能会伴有智力低下、癫痫等症状。患者可以在医生指导下使用胞磷胆碱钠片、甲钴胺片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、癫痫
癫痫是由于脑部神经元异常过度放电而导致的慢性脑功能障碍性疾病，可能与遗传因素、脑部肿瘤等因素有关。患者主要表现为全身抽搐、口吐白沫等症状，部分患者可能会出现吃饭先伸舌头的情况。建议患者可以在医生指导下使用卡马西平、苯妥英钠等药物进行治疗。对于症状严重的患者，可以通过手术的方式进行治疗。
4、舌头肥大
如果患者舌头肥大，可能会导致食物在进入口腔时受到挤压，从而出现上述情况。如果是先天性的舌头肥大，通常不需要特殊治疗，如果是后天因素导致的舌头肥大，建议患者需要及时就医，根据不同的病因采取相应的治疗措施。
5、脑梗死
脑梗死主要是由于脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织缺血性坏死或软化。如果患者的梗死部位在支配舌肌的神经核，会导致舌肌瘫痪，出现吃饭时舌头无法正常向外伸出的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用依达拉奉、胞磷胆碱钠等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。