海绵体有大有小一般是指阴茎海绵体的大小不同，多考虑与先天因素有关，但也不排除是年龄因素、遗传因素、不良的生活习惯、勃起功能障碍等原因导致的，需要根据病因进行对应的治疗。
1、先天因素
阴茎海绵体的大小主要是由先天性因素决定的，如果父母双方或一方阴茎海绵体比较小，那么后代阴茎海绵体也比较小。如果没有其他不适的症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理。
2、年龄因素
随着年龄的增长，身体的各个器官会逐渐衰退，阴茎也会逐渐萎缩，从而出现阴茎海绵体变小的现象。这属于正常的生理现象，如果没有伴随其他不适症状，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理。平时可以适当吃富含优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，能够补充身体所需要的营养元素。
3、遗传因素
如果家族中有阴茎海绵体偏小的情况，可能会遗传给下一代。在日常生活中患者要注意饮食健康，多吃一些营养物质丰富的食物，少吃辛辣刺激油腻的食物。同时还要注意作息规律，保证充足的睡眠时间，避免熬夜。
4、不良的生活习惯
如果患者长期吸烟喝酒或者经常熬夜，可能会导致体内的雄激素水平下降，从而影响阴茎的发育。建议患者及时调整生活习惯，戒烟戒酒并保持规律的作息习惯。
5、勃起功能障碍
勃起功能障碍是指阴茎不能达到正常勃起程度，男性不能维持足够硬度完成性生活。可能是由心理因素引起的勃起功能障碍所致。患者可以通过心理疏导的方式进行治疗。必要时也可以遵医嘱服用西地那非片、他达拉非片等药物进行治疗。
除此之外建议患者及时就医诊断，以免延误病情。
