笑的时候会尿裤子，可能是正常现象，也可能是压力性尿失禁、急性尿路感染、膀胱过度活动症、神经源性膀胱等原因引起的。
1、正常现象
如果只是偶尔出现笑的时候会尿裤子的情况，可能是由于在笑的时候腹腔内压力增加，导致膀胱压力过大，从而出现尿失禁的情况。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，建议患者在日常生活中注意保持良好的心态，避免过度紧张，通常可以缓解症状。
2、压力性尿失禁
压力性尿失禁主要是由于尿道括约肌功能减退，膀胱尿道口松弛等原因引起的。患者一般会出现尿失禁、尿频、尿急等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸米多君、雌三醇等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、急性尿路感染
急性尿路感染通常是由于细菌感染、结石、肿瘤等原因引起的。当患者在大笑时，可能会导致膀胱压力增大，从而出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过导尿的方式进行治疗。
4、膀胱过度活动症
膀胱过度活动症是一种以尿急症状为特征的症候群，常伴有尿频、夜尿症状，可伴或不伴有急迫性尿失禁。患者可遵医嘱使用托特罗定、曲司氯胺、索利那新等药物进行治疗。
5、神经源性膀胱
神经源性膀胱是指由于支配膀胱的神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍，常继发于脑出血、脑梗死、脑肿瘤等疾病。患者可表现为尿失禁、尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用米拉贝隆、丙哌维林等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗，以免延误病情。
