脖子上长了很多小肉揪可能是HPV感染，但也可能是脂肪粒、软纤维瘤、丝状疣、扁平疣等原因导致的，患者需要根据病因对症治疗。
1、HPV感染
HPV感染是指人乳头瘤病毒感染机体皮肤或黏膜，引起鳞状上皮增殖的性传播疾病，患者可能会出现皮肤黏膜的疣状赘生物，部分患者还可能会出现瘙痒、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等涂抹患处进行治疗。必要时，患者也可以通过激光、冷冻等方式进行物理治疗。
2、脂肪粒
脂肪粒是指在人体皮肤上出现的约针头大小的白色坚硬的圆形丘疹，常见于眼睑、面部和颈部，主要与遗传、饮食和环境等因素有关，一般不会有明显的不适症状。如果觉得影响美观，患者可以在医生指导下使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物进行治疗。
3、软纤维瘤
可能是患者本身患有软纤维瘤，皮肤表面出现丝状、球状或口袋状软纤维瘤，柔软无弹性，好发于颈部、腋下等，一般没有明显的不适症状。患者可以在医生的指导下通过激光治疗、冷冻治疗等方式进行物理治疗。
4、丝状疣
丝状疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，表现为丝状突起，常见于颈部、腋下等，一般没有明显的不适症状。患者可以在医生的指导下外用水杨酸软膏、维A酸乳膏等药物进行治疗。
5、扁平疣
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的，表现为略微隆起的扁平丘疹，米粒至黄豆大小，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，颜色为正常肤色或淡褐色。患者可以在医生的指导下外用咪喹莫特乳膏、他扎罗汀乳膏等药物进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
