包皮翻不开可能是由于包皮过长、包茎、包皮系带过短、阴茎头包皮炎、包皮嵌顿等原因所导致，具体原因需明确病因后治疗。
1、包皮过长
包皮过长是指部分男性的阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但能上翻露出尿道口和阴茎头。包皮过长会导致包皮垢堆积，容易引起包皮龟头炎，出现包皮瘙痒、红肿、疼痛等症状，严重时还会导致尿道外口出现炎症性狭窄。患者可以在医生的指导下使用克霉唑乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行治疗。
2、包茎
包茎是指男性的阴茎包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头。包茎会导致包皮垢堆积，容易引起包皮龟头炎，出现包皮瘙痒、红肿、疼痛等症状，严重时还会导致尿道外口出现炎症性狭窄。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，也可以通过包皮环切术进行治疗。
3、包皮系带过短
包皮系带过短是指男性的包皮系带没有附着在阴茎头的顶端，会导致阴茎头无法正常外露。如果患者存在包皮系带过短的情况，在性生活时，阴茎勃起后，可能会导致包皮系带牵拉，出现疼痛的症状。如果患者症状较轻，一般不需要进行特殊治疗，如果患者症状较重，则可以通过手术进行治疗。
4、阴茎头包皮炎
阴茎头包皮炎是指阴茎头部位受到炎症刺激引起的疾病，会导致阴茎头部位出现红肿、瘙痒、疼痛等症状，还会导致包皮上翻困难。患者可以在医生的指导下使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，如果局部出现脓肿，还需要通过手术切开引流治疗。
5、包皮嵌顿
如果男性存在包皮过长的情况，强行上翻包皮可能会导致狭窄环嵌顿在龟头冠状沟处，从而导致患者出现上述症状。建议患者可以在医生指导下通过手法复位的方式进行改善。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。